- HOME
- Các chuyên khoa và trung tâm
- Khoa Ngoại thận - tiết niệu
Khoa Ngoại thận - tiết niệu
Chúng tôi thực hiện điều trị nội khoa và ngoại khoa đối với các bệnh thuộc hệ tiết niệu xảy ra ở cả nam và nữ, bao gồm: thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo; ngoài ra ở nam giới còn bao gồm các bệnh liên quan đến tuyến tiền liệt, tinh hoàn và mào tinh hoàn. Những bệnh này được gọi chung là các bệnh đường tiết niệu.

Thực hiện điều trị xâm lấn tối thiểu, chú trọng chất lượng cuộc sống(QOL)
Ngoài phẫu thuật nội soi, chúng tôi còn đưa vào sử dụng robot hỗ trợ phẫu thuật tiên tiến, tích cực triển khai các phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu nhằm giảm gánh nặng cho cơ thể bệnh nhân.
Đối với những bệnh mà thông thường phải cắt bỏ toàn bộ cơ quan, chúng tôi cũng xem xét các phương pháp bảo tồn cơ quan khi có thể.
Hệ thống điều trị toàn diện cho nhiều loại bệnh
Chúng tôi tiếp nhận điều trị nhiều bệnh lý như: Ung thư hệ tiết niệu – sinh dục, U lành tính hệ tiết niệu, Bàng quang thần kinh, Tiểu không tự chủ, Vô sinh nam và nam học (andrology), Rối loạn chức năng sinh dục nam, Bệnh tuyến thượng thận, Sỏi đường tiết niệu, Nhiễm trùng đường tiết niệu, v.v.
Đội ngũ bác sĩ có chuyên môn sâu trong từng lĩnh vực như: sỏi tiết niệu, nhiễm trùng, rối loạn tiểu tiện, rối loạn chức năng nam giới, ghép thận, v.v.
Các bệnh lý chính
Tiết niệu nói chung, bệnh u hệ tiết niệu và cơ quan sinh dục nam(ung thư thận, ung thư bể thận – niệu quản, ung thư bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tinh hoàn…), sỏi đường tiết niệu, nhiễm trùng đường tiết niệu, rối loạn tiểu tiện(tiểu khó, tiểu nhiều lần, tiểu không tự chủ như phì đại tuyến tiền liệt, bàng quang tăng hoạt), rối loạn chức năng sinh dục, hội chứng mãn dục nam.
Đặc trưng
- 1. Điều trị bảo tồn trong ung thư bàng quang
- Chúng tôi tích cực áp dụng phương pháp điều trị bảo tồn bàng quang. Thông thường, ung thư bàng quang xâm lấn cơ được điều trị bằng cắt toàn bộ bàng quang + chuyển dòng tiểu, tuy nhiên có thể làm giảm chất lượng cuộc sống. Với nhiều kinh nghiệm, chúng tôi ưu tiên các phương pháp giúp duy trì QOL cho bệnh nhân.
- 2. Phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt bằng robot
- Đối với ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm, chúng tôi chủ yếu khuyến nghị phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt bằng robot hỗ trợ phẫu thuật thế hệ mới “da Vinci” và xạ trị (IMRT). Trong những trường hợp phù hợp, phương pháp theo dõi chủ động (active surveillance) cũng có thể được lựa chọn. Không chỉ điều trị ngoại khoa, chúng tôi còn đề xuất các phác đồ điều trị dựa trên hướng dẫn, bao gồm điều trị hormone, hóa trị đối với ung thư tái phát và các thuốc nội tiết thế hệ mới.

hỗ trợ phẫu thuật “Da Vinci”
- 3. Điều trị phì đại tuyến tiền liệt
- Trước hết tiến hành điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, nếu triệu chứng không cải thiện, chúng tôi sẽ thực hiện phẫu thuật nội soi. Bằng cách đưa ống nội soi vào và cắt bỏ phần mô tuyến tiền liệt phì đại bằng dao điện(TUR-P)hoặc laser(phẫu thuật bốc hơi tuyến tiền liệt bằng laser).
- 4. Ghép thận
- Đối với những bệnh nhân đang chạy thận hoặc có chức năng thận suy giảm tới mức có thể phải chạy thận trong tương lai, với đội ngũ bác sĩ có nhiều kinh nghiệm, chúng tôi sẽ đề xuất lựa chọn ghép thận. Nếu trong gia đình có người có thể hiến một bên thận, chúng tôi đề xuất ghép thận từ người sống. Nếu không có người phù hợp làm người hiến trong gia đình, đối với các trường hợp mong muốn ghép thận từ người hiến đã qua đời, chúng tôi sẽ hỗ trợ đăng ký vào Mạng lưới ghép tạng Nhật Bản.
- 5. Tiết niệu nữ
-
Tiểu không tự chủ do tăng áp lực ổ bụng
Nhiều trường hợp bị rò rỉ nước tiểu do sự phối hợp kém giữa cơ sàn chậu và áp lực ổ bụng, và nhiều bệnh nhân có thể cải thiện nhờ các bài tập cơ sàn chậu.
Trong trường hợp cần phẫu thuật, bệnh nhân sẽ nằm viện khoảng 3 đêm 4 ngày để thực hiện phẫu thuật đặt dải nâng niệu đạo(urethral sling); thời gian phẫu thuật khoảng 30 phút.Sa tạng chậu
Phụ nữ có cấu trúc cơ quan vùng chậu khác với nam giới và có ống âm đạo để phục vụ việc sinh nở. Tình trạng các cơ quan khác nhau bị sa(thoát vị)qua ống âm đạo này được gọi là sa tạng chậu. Khi bàng quang sa xuống gọi là sa bàng quang, khi trực tràng sa xuống gọi là sa trực tràng, và khi tử cung sa xuống gọi là sa tử cung. Đối với những trường hợp đã sa hoàn toàn, chúng tôi đề xuất điều trị tích cực. Chúng tôi khuyến nghị thực hiện phẫu thuật cố định âm đạo vào xương cùng bằng nội soi(phương pháp dùng lưới nâng đỡ phần bị sa từ bên trong cơ thể và cố định vào dây chằng vùng thắt lưng).
- 6. Điều trị u tinh hoàn
- U tinh hoàn là một loại ung thư hiếm gặp ở nam giới trẻ tuổi, nhưng các bác sĩ chuyên khoa của chúng tôi(đã điều trị nhiều ca trong nhiều năm)sẽ trực tiếp phụ trách. Số lượng ca ung thư tinh hoàn di căn đã được điều trị vượt quá 100 ca, là một trong những đơn vị có thành tích điều trị hàng đầu tại Nhật Bản.
Phẫu thuật nạo vét hạch sau phúc mạc cũng được các bác sĩ có nhiều kinh nghiệm đảm nhiệm.
- 7. Điều trị sỏi tiết niệu bằng sóng xung kích ngoài cơ thể
- Đối với sỏi tiết niệu, chúng tôi có thể cung cấp cả điều trị bằng sóng xung kích ngoài cơ thể và điều trị bằng nội soi.
Đặc biệt, khoa có các bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong phẫu thuật tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL), sử dụng sóng xung kích từ bên ngoài cơ thể để phá vụn sỏi mà không cần phẫu thuật và không tạo vết mổ. Ngay cả đối với các trường hợp thường khó điều trị tại các bệnh viện thông thường, chúng tôi cũng tích cực tiếp nhận điều trị.
Robot hỗ trợ phẫu thuật thế hệ mới “da Vinci Xi”
Tháng 4 năm 2020, bệnh viện chúng tôi đã đưa vào sử dụng robot hỗ trợ phẫu thuật thế hệ mới “da Vinci Xi”. Phẫu thuật bằng robot da Vinci được thực hiện bằng cách đưa nhiều cánh tay robot gắn dụng cụ phẫu thuật cùng ống nội soi qua các lỗ nhỏ trên bụng bệnh nhân, và bác sĩ sẽ thao tác chúng trong buồng điều khiển dựa trên hình ảnh nội soi.
Hình ảnh của da Vinci là hình ảnh 3D lập thể, có thể phóng đại quan sát cận cảnh bề mặt mô, giúp phẫu thuật viên thực hiện các thao tác tinh vi với độ chính xác cao hơn so với quan sát bằng mắt thường.
So với phẫu thuật thông thường, da Vinci cho phép tăng đáng kể mức độ ít xâm lấn, độ chính xác và khả năng bảo tồn chức năng. Trong phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt điều trị ung thư tuyến tiền liệt, robot giúp giảm thiểu tối đa tình trạng tiểu không tự chủ sau mổ.
Gần đây, robot còn được sử dụng cho các phẫu thuật như cắt một phần thận (ung thư thận) và cắt toàn bộ bàng quang (ung thư bàng quang).
Đội ngũ của bệnh viện có khả năng thực hiện tất cả các loại phẫu thuật này.

Các lĩnh vực chuyên môn và kỹ thuật khác
Triệu chứng đường tiểu dưới, rối loạn chức năng tiểu tiện, rối loạn chức năng bàng quang do tổn thương hệ thần kinh, và nhiễm trùng đường tiết niệu.
Số ca phẫu thuật
※Bạn có thể cuộn ngang để xem toàn bộ nội dung.
| 2020 1–12 |
2021 1–12 |
2022 1–12 |
2023 1–12 |
2024 1–12 |
2025 1–12 |
|
|---|---|---|---|---|---|---|
| Tuyến thượng thận | ||||||
| Phẫu thuật cắt tuyến thượng thận nội soi | 3 | 10 | 9 | 2 | 2 | 6 |
| Thận・Niệu quản | ||||||
| Cắt thận・cắt thận - niệu quản | 10 | 13 | 17 | 22 | 24 | 27 |
| (nội soi) | 4 | 8 | 11 | 13 | 14 | 10 |
| (robot) | 0 | 0 | 1 | 3 | 4 | 6 |
| Cắt một phần thận | 1 | 10 | 16 | 17 | 15 | 12 |
| (robot nội soi) | 0 | 10 | 16 | 16 | 15 | 12 |
| Tạo hình bể thận | 0 | 0 | 2 | 6 | 2 | 1 |
| (nội soi) | 0 | 0 | 2 | 6 | 0 | 0 |
| (robot) | 0 | 0 | 1 | 5 | 2 | 1 |
| Tán sỏi ngoài cơ thể(ESWL) | 16 | 34 | 52 | 49 | 25 | 15 |
| Tán sỏi niệu qua nội soi(TUL/fTUL) | 12 | 36 | 46 | 69 | 99 | 76 |
| Tán sỏi thận qua da | 0 | 3 | 0 | 2 | 1 | 10 |
| Tạo đường dẫn lưu thận qua da | 1 | 7 | 6 | 12 | 16 | 10 |
| Đặt stent niệu quản qua nội soi | 14 | 21 | 35 | 45 | 76 | 86 |
| Cắt u ác tính sau phúc mạc | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 | 1 |
| Ghép thận(người sống) | 1 | 2 | ||||
| Ghép thận từ người hiến đã mất | 1 | |||||
| Lấy thận ghép(người sống) | 1 | 2 | ||||
| Bàng quang | ||||||
| Cắt toàn bộ bàng quang + chuyển dòng tiểu | 0 | 3 | 6 | 10 | 15 | 16 |
| (robot) | 0 | 0 | 2 | 7 | 14 | 15 |
| (dẫn lưu hồi tràng) | 0 | 1 | 2 | 6 | 12 | 15 |
| (tạo bàng quang mới bằng hồi tràng) | 0 | 2 | 0 | 1 | 1 | 0 |
| Cắt một phần bàng quang | 0 | 2 | 1 | 1 | 3 | 0 |
| Cắt u bàng quang qua nội soi(TUR-Bt) | 11 | 50 | 65 | 58 | 57 | 74 |
| Lấy sỏi bàng quang | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 9 |
| Tuyến tiền liệt | ||||||
| Sinh thiết tuyến tiền liệt | 30 | 59 | 109 | 160 | 181 | 154 |
| Cắt toàn bộ tuyến tiền liệt | 25 | 36 | 79 | 72 | 62 | 53 |
| (robot) | 25 | 36 | 79 | 72 | 62 | 53 |
| Cắt tuyến tiền liệt qua nội soi(TUR-P) | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 1 |
| Đốt tuyến tiền liệt bằng laser(Thu-VAP) | 15 | 21 | 16 | 28 | 33 | 34 |
| Đặt SpaceOAR | 0 | 0 | 14 | 27 | 25 | 14 |
| Niệu đạo・Dương vật | ||||||
| Phẫu thuật ung thư dương vật | 2 | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 |
| Phẫu thuật hẹp niệu đạo nội soi | 0 | 4 | 1 | 1 | 5 | 10 |
| Cắt bao quy đầu | 0 | 2 | 1 | 4 | 1 | 8 |
| Phẫu thuật bệnh Peyronie | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 |
| Tinh hoàn・Bìu | ||||||
| Cắt tinh hoàn triệt để | 0 | 4 | 8 | 8 | 5 | 7 |
| Nạo hạch sau phúc mạc(ung thư tinh hoàn) | 0 | 7 | 4 | 2 | 2 | 2 |
| Cắt tinh hoàn | 1 | 1 | 3 | 4 | 2 | 6 |
| Phẫu thuật xoắn tinh hoàn | 0 | 3 | 1 | 1 | 0 | 4 |
| Phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn | 0 | 4 | 6 | 3 | 2 | 6 |
| Phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh(vi phẫu) | 1 | 0 | 2 | 2 | 2 | 1 |
| Phẫu thuật tinh hoàn ẩn | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 14 |
| Tiết niệu nữ | ||||||
| Phẫu thuật tiểu không tự chủ | 0 | 1 | 5 | 4 | 7 | 5 |
| Phẫu thuật cố định âm đạo vào xương cùng | 0 | 3 | 7 | 23 | 17 | 23 |
| (nội soi) | 0 | 3 | 7 | 21 | 17 | 23 |
| (robot) | 0 | 0 | 7 | 21 | 17 | 23 |
| Các phẫu thuật khác | 5 | 12 | 28 | 30 | 37 | 34 |
| Tổng số ca phẫu thuật | 176 | 396 | 543 | 689 | 722 | 724 |